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Mots-clés
élevage, zoonose, gestion sanitaire, co-construction, transdisciplinarité
Résumé
Dans le cadre de la gestion des zoonoses comme la fièvre Q, cet article relève le défi de la transdicipinarité et propose une approche originale en donnant la parole aux éleveurs et en montrant que l’anthropologie peut s’avérer utile pour répondre à des enjeux épidémiologiques. En s’intéressant aux perceptions des éleveurs de petits ruminants, les chercheurs montrent que ces derniers ne voient pas les microbes uniquement comme des menaces, mais aussi comme des acteurs normaux et parfois bénéfiques dans l’écosystème de leur ferme. Contrairement aux recommandations souvent strictes et biomédicales des autorités sanitaires, les éleveurs développent une relation complexe avec les microbes, oscillant entre coexistence et protection de leur troupeau. Cette étude révèle que leurs savoir-faire, forgés par l’expérience, offrent des perspectives utiles pour compléter les politiques de santé publique, souvent déconnectées des réalités de terrain. L’approche défendue dans l'article prône la co-construction des politiques sanitaires, en tenant compte des connaissances locales des éleveurs. En combinant sciences humaines et médicales, ce modèle propose une voie vers une gestion des zoonoses plus inclusive et durable, en dialogue avec les acteurs de terrain. Cette perspective nouvelle pourrait transformer la gestion des risques sanitaires dans l’agriculture en s’adaptant mieux aux spécificités locales et en renforçant la résilience des systèmes agricoles face aux futures épidémies. Ce travail apporte un éclairage innovant pour la santé publique, en montrant qu’écouter et intégrer les savoirs locaux pourrait être la clé d’une meilleure gestion des maladies transmissibles entre animaux et humains.
Contexte et enjeux
Le point de départ de cette étude est le constat que les institutions de santé publique ont du mal à émettre des préconisations de gestion sanitaire des zoonoses qui soient acceptées et réellement mises en œuvre par les éleveurs. Nous avons émis l’hypothèse que cette difficulté est intrinsèquement liée au fait que la « réalité » des institutions sanitaires est structurée par des règles, des standards et des normes, dont certaines sont très anciennes. Cette réalité ne tient pas compte, par exemple, de la révolution métagénomique en cours depuis les années 2000, qui a révélé un univers microbien complexe et non mesurable par des outils techniques de routine. Il manque également à cette réalité institutionnelle une vision de l'interconnexion des microbes avec la santé du bétail ou la santé humaine. Or, l'émergence récurrente de maladies zoonotiques est un signe clair de dysfonctionnement de ces systèmes microbiens. En partant de l’exemple de la fièvre Q, nous nous sommes interrogés sur les apports possibles des sciences anthropologiques pour améliorer la prévention et la gestion sanitaires des maladies zoonotiques.
Résultats
Les enquêtes anthropologiques ont révélé que les éleveurs se perçoivent comme étant à la frontière entre deux « mondes » très différents (figure) et qu’ils appréhendent de manière très contrastée la fièvre Q, et les maladies en général, selon qu’ils délèguent ou non la gestion sanitaire de leur élevage.
Ces résultats ont des implications au-delà de la fièvre Q et sont d'autant plus précieux qu'ils ont été recueillis avant la pandémie de COVID-19, qui a incontestablement changé la façon dont les gens perçoivent et comprennent les questions de santé. Cette étude marque une première étape dans le cheminement vers une meilleure prise en compte des connaissances et des réalités des parties prenantes, et en particulier des éleveurs qui ont différentes formes d'expérience avec les microbes, les animaux et la santé, pour favoriser la co-construction de futures politiques publiques sanitaires. Les points clés à retenir sont les suivants :
Les enquêtes anthropologiques ont révélé que les éleveurs se perçoivent comme étant à la frontière entre deux « mondes » très différents (figure) et qu’ils appréhendent de manière très contrastée la fièvre Q, et les maladies en général, selon qu’ils délèguent ou non la gestion sanitaire de leur élevage.
Ces résultats ont des implications au-delà de la fièvre Q et sont d'autant plus précieux qu'ils ont été recueillis avant la pandémie de COVID-19, qui a incontestablement changé la façon dont les gens perçoivent et comprennent les questions de santé. Cette étude marque une première étape dans le cheminement vers une meilleure prise en compte des connaissances et des réalités des parties prenantes, et en particulier des éleveurs qui ont différentes formes d'expérience avec les microbes, les animaux et la santé, pour favoriser la co-construction de futures politiques publiques sanitaires. Les points clés à retenir sont les suivants :
- Originalité de l'approche : L’étude met en avant une approche anthropologique permettant de comprendre la manière dont les éleveurs vivent avec les microbes, au-delà du prisme des mesures biologiques et sanitaires, donc d’identifier des facteurs essentiels à prendre en compte dans les études épidémiologiques.
- Nouvelle gestion des risques : Le paradigme proposé prône une co-construction des politiques de santé publique, incluant activement les éleveurs dans la gestion des maladies zoonotiques.
- Impact pratique : Ce nouveau cadre pourrait transformer la manière dont les épidémies zoonotiques comme la fièvre Q sont gérées à l’avenir, en privilégiant une approche plus inclusive et mieux adaptée aux réalités du terrain.
Perspectives
Ce travail est particulièrement utile pour les communautés scientifiques intéressées par la gestion des zoonoses et des risques microbiens dans des contextes agricoles, mais également pour ceux qui cherchent à intégrer les sciences humaines dans la conception des politiques de santé publique. Il a été poursuivi par le développement d’un jeu sérieux appelé « ZOOJEU » répertorié dans la ludothèque GAMAE et utilisé comme support pédagogique dans plusieurs formations. Il sert par ailleurs de base pour les réflexions conduites dans le cadre d’un projet actuellement financé par le MP SANBA (projet « Transition ZOOJEU »).
Valorisation
L’Anses est d’accord pour communiquer sur ce FM conjointement avec INRAE.
Références bibliographiques
Article principal :
Ramillien E., Cayre P., Fourt X., Rousset E., Jourdain E. (2024) Q fever as an anthropological prism for revealing how farmers live with microbes. DOI:10.1007/s10460-024-10640-w
Autres valorisations associées :
Article en français dans la revue de l’AEEMA : Ramillien E., Cayre P., Fourt X., Rousset E., Jourdain E. (2022) Les réalités du monde microbien chez les éleveurs de petits ruminants : enquêtes anthropologiques partant de l’exemple de la fièvre Q. Revue Épidémiologie et Santé Animale, 79, 115-134. https://hal.inrae.fr/hal-04734762
Brochure présentant les résultats d’enquêtes anthropologiques sous forme de bande-dessinée :
[Brochure] Fourt X., Cayre P., Ramillien E., Rousset E., Jourdain E. (2023). ZOOJEU : faire face aux zoonoses du point de vue des éleveurs - Une expérimentation proposée par le collectif de recherche Zoojeu pour regarder ce que fait chacun, réfléchir ensemble sur la possibilité d’une co-construction de politiques publiques sanitaires avec les éleveurs en prenant pour exemple la prévention et la gestion de la fièvre Q dans un territoire concret (le territoire niortais) et en tenant compte de la diversité des points de vue des éleveurs. Brochure de préparation au jeu ZOOJEU remise aux participants à la Journée de Sciences Participatives « ZOOJEU » organisée à Prahecq (79) le 4 mai 2023. 20 pages. https://hal.inrae.fr/hal-04735019
Communications orales :
[Présentation orale] Jourdain E., Sudre A., Boissy A., Wimmer-Bonneau E., Zanchi E., Rousset E., Ramillien E., Cayre P., Fourt X. (2024). Approche collective de la santé : regards et implications des éleveurs et des autres acteurs de la santé humaine et de la santé animale. L'exemple de la fièvre Q. Presented at : 9èmes Journées Techniques Caprines, Dienné (86410), France (2024-03-26 - 2024-03-28), https://hal.inrae.fr/hal-04581074
[Présentation orale] Ramillien E., Cayre P., Fourt X., Rousset E., Jourdain E. (2022). Les réalités du monde microbien chez les éleveurs de petits ruminants : enquêtes anthropologiques partant de l’exemple de la fièvre Q. Presented at : Journées scientifiques de l’AEEMA, Association pour l'Etude de l'Epidémiologie des Maladies Animales, Maisons-Alfort, France (2022-05-13), https://hal.inrae.fr/hal-03667161
[Présentation orale] Tabouret M., Treilles M., Lamothe R., Sommier S., Ceniceros R., Pouget R., Xavier Lafarge X., Fournier P.E., Barry S., Abrial D., Bailly X., Ramillien E., Fourt X., Cayre P., Rousset E., Jourdain E. (2021). Fièvre Q : état d'avancement du projet EXPAIRCOX sur les risques de transmission et la perception de ces risques. Presented at : Comité Technique du Cluster REXCAP « État des lieux et enjeux sanitaires en filière caprine en Grand Ouest », A distance, France (2021-03-03), https://hal.inrae.fr/hal-03164663
Posters :
[Poster] Jourdain E., Ramillien E., Rousset E., C. Cayre, Fourt X. (2024). 1 - La démarche ZOOJEU - Une enquête anthropologique auprès d'éleveurs caprins autour de la fièvre Q. Presented at : 9èmes Journées Techniques Caprines, Dienné (86410), France (2024-03-26 - 2024-03-28), https://hal.inrae.fr/hal-04581092
[Poster] Jourdain E., Ramillien E., Rousset E., C. Cayre, Fourt X. (2024). 2 - La démarche ZOOJEU - La fièvre Q, un phénomène complexe : montrer differents points de vue par la bande dessinée. Presented at : 9èmes Journées Techniques Caprines, Dienné (86410), France (2024-03-26 - 2024-03-28), https://hal.inrae.fr/hal-04581132
[Poster] Jourdain E., Ramillien E., Rousset E., C. Cayre, Fourt X. (2024). 3 - La démarche ZOOJEU - Jeu sérieux avec les éleveurs caprins autour de la fièvre Q. Presented at : 9èmes Journées Techniques Caprines, Dienné (86410), France (2024-03-26 - 2024-03-28), https://hal.inrae.fr/hal-04581107
[Poster] Jourdain E., Sudre A., Boissy A., Wimmer- Bonneau E., Zanchi E., Rousset E., Michaud A., Ramillien E., Cayre C., Fourt X. (2024). 4 - La démarche ZOOJEU - Transition ZOOJEU : faire avec les microbes entre menaces, santé et bien-être. Presented at : 9èmes Journées Techniques Caprines, Dienné (86410), France (2024-03-26 - 2024-03-28), https://hal.inrae.fr/hal-04581149
Articles de vulgarisation :
Rédaction Réussir. (2022). Mieux connaître l’exposition à la fièvre Q. Réussir la chèvre, juillet-aout 2022, n°371, 35 27. https://www.reussir.fr/chevre/mieux-connaitre-lexposition-la-fievre-q
Broust B., Cayre P., Jourdain E. (2022). L’éleveur, entremetteur des mondes. Bulletin technique de l'insémination animale (BTIA), octobre 2022, n°184, 14-17
Illustration
Schéma illustrant les mondes A et B et la position de frontière qu’occupent les éleveurs
